Mannen hebben Viagra. Voor vrouwen met een verminderde zin in seks betond er tot nu toe nog geen medicijn. In 2015 kwam na veel opspraak het middel flibanserin op de markt. Maar werkt dit roze pilletje eigenlijk wel en is het veilig?
Wat is flibanserin en hoe werkt het?
In augustus 2015 bestempelde de Amerikaanse Food and Drugs Administration (FDA) het middel flibanserin als een geschikte behandeling voor vrouwen die weinig zin hebben in seks ofwel, zoals het officieel genoemd wordt, een hypoactieve seksuele opwindingsstoornis (HSDD). Het roze pilletje beoogt lustopwekkend te zijn en is ook wel bekend onder de merknaam Addyi. Flibanserin werkt in op bepaalde receptoren in het brein waardoor de dopamine en adrenaline niveaus worden verhoogd, en dat van serotonine wordt verlaagd. Men nam aan dat hierdoor het seksuele verlangen en de opwinding zouden toenemen bij vrouwen met weinig zin.
Bijna 90% van de Amerikaanse artsen geeft aan dat zij aan vrouwen met verminderde zin liever medicatie zouden geven die is goedgekeurd door de FDA, dan een behandeling die niet door de FDA is geregistreerd (Snabes & Simes, 2009). Daarmee hopen de artsen dat het niet-gereguleerde gebruik van mannelijke medicatie of testosteron afneemt. Het vertrouwen in de FDA is dus groot. Het op de markt verschijnen van de roze lustpil voor vrouwen was echter omstreden. De beoordelaars van de adviescommissie van de FDA (waaronder ook farmaceuten) stemden voornamelijk tegen de komst van de pil, maar daar werd niet naar geluisterd.
Werkt het zogenaamde ‘Viagra voor vrouwen’ wel?
In reactie op de ontwikkelingen verscheen er in april 2016 een artikel van een groep Nederlandse onderzoekers onder leiding van dr. Loes Jaspers. De onderzoekers analyseerden systematisch alle onderzoeksresultaten die zijn verschenen omtrent de effectiviteit van de lustpil voor vrouwen. In het overzichtsartikel werden acht studies betrokken waaraan in totaal bijna 6000 vrouwen deelnamen. De onderzoekers trokken de weloverwogen conclusie dat het gebruik van flibanserin door vrouwen die nog niet in de overgang zijn gemiddeld genomen nauwelijks effect heeft; namelijk een halve extra keer prettige seks per maand. Bovendien was het bewijs voor die 0,5 extra keer laag. Daarnaast toonden zij aan dat het middel wel degelijk zorgde voor een verhoogd risico op duizeligheid, slaperigheid, vermoeidheid en misselijkheid. Het kan zelfs gevaarlijk zijn in combinatie met alcohol en sommige antidepressiva.
Zou jij de lustpil willen gebruiken?
Het verschijnen van het artikel van Jaspers et al. (2016) zorgde voor veel tegensputteren in Amerika. Een grote organisatie in Amerika, the International Society for the Study of Women’s Sexual Health (ISSWSH), probeert het artikel punt voor punt onderuit te halen. Veel van wat ze zeggen klopt niet volgens Jaspers et al. (2016). In Nederland wordt er vanuit gegaan dat geen zin in seks bij de meeste vrouwen een psychologische en/of relationele oorzaak heeft. Wat maakt dat een psychologische behandeling van “weinig zin” de Amerikanen blijkbaar niet aanspreekt? Staat de FDA misschien onder druk om ook een lustpil voor vrouwen op de markt te brengen dat bovendien geld oplevert? En voor wat voor een soort behandeling zou jij liever kiezen?
Beeld: Rawpixel